Author Archives: Dr. Назар

Гарвардська медична школа рекомендує кайропрактику при болях у спині

Останні рекомендації щодо болю у спині – свіжа стаття з сайту Гарвардської медичної школи (Harvard Medical School): у першу чергу рекомендується безмедикаментозний підхід, у тому числі кайропрактика. А все тому, що нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) показали себе не такими ефективними, як вважалося раніше.

Цікаво і те, що автор статті є викладачем у Гарварді, а також практикуючим лікарем – клінічним керівником ревматології у медичному центрі протягом останніх 25 років. Він пише, що під час його навачання у 1980-х рекомендації були відлежатись тиждень у ліжку, а тепер – через день-два потрібно починати рухатись. У медицині рекомендації та протоколи можуть з часом змінюватись. Тому добре коли викладачі є одночасно і практикуючими лікарями та стежать за останніми змінами в медицині.

Ви собі можете таке уявити: приходите до лікаря з болем у спині, а він вам рекомендує безмедикаментозний підхід? А Гарвард рекомендує 🙂

Here’s something completely different for low back pain

Вольтарен гель – НЕ від болю у спині

Думаю багато людей купували і використовували цей гель при болях у спині, як і рекомендує нам виробник на своєму сайті:

Також, згідно інструкцій на сайті МОЗ та Piluli, показанням для застосування гелю є болі у хребті:


*http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=1839

Continue Reading

Дональд Трамп та його сім’я довіряють здоров’я свого хребта доктору кайропрактики – а Ви?

У США немає мануальних терапевтів чи вертебрологів, а мануальні корекції хребта проводять кайропрактори – DC (Doctor of Chiropractic.) Навіть чинний президент США Дональд Трамп та його сім’я вже 20 років є пацієнтами кайропрактора – доктора Еріка Каплана (Dr. Eric Kaplan). У даній статті, д-р Каплан розказує з чого все почалося ще до того як Трамп став президентом. Д-ра Каплана періодично запрошують в резиденцію Трампа. 1 січня 2017р. д-р Каплан був запрошений на приватний ланч (без журналістів), де Трамп обговорював різні сфери діяльності, а також майбутнє охорони здоров’я США.

Повна стаття:
http://www.dynamicchiropractic.com/mpacms/dc/article.php?id=57928

Запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва не означає, що ви його “простудили” чи “продули на протязі”. Запалення нерва означає, що щось подразнює цей нерв. Найчастіше це міжхребцева грижа (кила) та/або просідання (дегенерація) міжхребцевого диску. Тому, якщо у Вас болить поперековий відділ хребта і біль переходить у ногу, то спершу потрібно зробити діагностику поперекового відділу хребта.

sciatica_infographic

 

Пацієнт: сильні головокружіння та затерпання пальців рук

Жінка, 61 рік, звернулася із скаргами на постійне сильне головокружіння та затерпання пальців рук. При обстеженні відмічались напруженість м’язів шиї та обмеження руху голови у верхньому шийному відділі хребта. Пацієнтку було скеровано зробити рентгенівські знімки шийного відділу хребта, в тому числі знімок “з відкритим ротом” щоб побачити 1-й та 2-й шийні хребці (С1/С2):

patientSM1 patientSM2

На знімку зліва (клікніть для збільшення) бачимо підвивих (зміщення) першого шийного хребця С1 вліво на 2мм. Також відмічається ротація тіла другого шийного хребця С2 вправо. Часто такі зміни у верхньому шийному відділі хребта впливають на головокружіння та рівновагу під час ходьби.

На знімку справа (клікніть для збільшення) відмічається дегенеративні зміни у міжхребцевих дисках С5/С6 та С6/С7 (просідання дисків), що і є причиною затерпання пальців рук. Також може спостерігатись біль під лопаткою та/або у дельтовидному м’язі плеча.

Оскільки м’язи шиї були надзвичайно напружені, спершу було проведено масаж шийно-комірцевої зони та інтерференц терапія для того щоб підготувати шию до корекції.  Під час другого прийому провели корекцію С2 хребця та розпочали процедуру витягування шийного відділу хребта для розвантаження ділянки С5-С7. Під час третього прийому вправили С1 хребець та продовжили витягування шиї на спеціальному автоматизованому столі.  Паралельно розмасовували певні м’язи шиї (особливо кивальний) у поєднанні з інтерференц терапією.  Після третього прийому у пацієнтки пройшло головокружіння, а також, зі її слів: “прояснилось в очах, стала чіткіше бачити.”  Провели ще три процедури витягування шийного відділу хребта і в результаті пройшло затерпання пальців рук.

Пацієнт: міжхребцева грижа (кила) L5/S1 – 10,5мм

Чоловік, 33 роки, звернувся із скаргою на різкі болі у поперековому відділі хребта.  Біль посилювався при згинанні вперед та повороті тулуба; важко було ходити та рівно стояти.  З історії було відомо про наявність міжхребцевої грижі (кили) у поперековому відділі хребта між сегментами L5/S1 розміром до 10,5 мм:

patient10101

Також зверніть увагу на суттєве випрямлення поперекового лордозу.

Пацієнт пройшов курс із 6-ти процедур витягування поперекового відділу хребта на комп’ютеризованому тракційному столі, виробництва США. Додатково проводились фізіотерапевтичні процедури: інтерференц терапія у поєднанні з ультразвуковою терапією. Все. Для зняття болю не використовувались протизапальні чи інші знеболюючі препарати.

Результат: біль повністю пройшов – пацієнт зміг вільно рухатись: згинатись, повертатись, ходити і стояти. Чоловік вийшов знову на роботу.

Пацієнт з міжхребцевою грижею (килою) L4/L5.

Дівчина, 26 років, звернулася з болем у спині після безрезультатного медикаментозного лікування. Біль з поперекового відділу хребта переходив у праву ногу. Біль посилювався при сидінні та згинанні вперед, а також після навантаження. МРТ обстеження показало правобічну міжхребцеву грижу (килу) розміром 6 мм; також на знімку видно дегенерацію (просідання) міжхребцевого диску L5/S1:

patient_10100

Пацієнт пройшла повний курс витягування (тракції) поперекового відділу хребта. Паралельно використовувалась інтерференц та ультразвукова терапія і жодних медикаментів. Результат: біль повністю пройшов як у нозі так і в поперековому відділі хребта.

Запалення сідничного нерва

Сідничний нерв (sciatic nerve) бере початок у нижньому поперековому та верхньому крижовому відділах хребта (L4-S3) і тягнеться вздовж ноги до стопи. Тому під час запалення сідничного нерва біль може тягнутись від попереку аж до стопи. Також, ця біль може супроводжуватись поколюванням, затерпанням/онімінням, та спазмами м’язів ноги:

Continue Reading

Головний біль: причини та їх вирішення

Існує сотні причин головного болю. Я б хотів зосередитись на найбільш поширених причинах, з якими доводиться стикатись.

Для початку розглянемо стандартний сценарій лікування головних болей: таблетки, курси уколів, крапельниця, курси масажів, та ін. Після кількох процедур болі не проходять і людина починає думати найгірше: можливо це пухлина чи проблема з серцем, а можливо якась ще нікому невідома хвороба, бо ніхто мені не може допомогти? Тоді починається серйозніша діагностика: МРТ (магніто-резонансна томографія) чи КТ (комп’ютерна томографія) шийного відділу хребта та головного мозку; далі – ангіографія або ультразвукове дослідження (УЗД) артеріальних судин шиї; потім – електрокардіографія (ЕКГ) для аналізу роботи серця. В кінцевому результаті Вам кажуть – у Вас все в нормі. Через відсутність іншого логічного пояснення Ваших головних болей, в заключенні також можуть написати наступне: остеохондроз, відкладення солей, запалення чи защемлення нерва, звуження чи викривлення судин, або вегетативно-судинна дистонія (ВСД).

Що ж відбувається насправді? Давайте розглянемо будову шийного відділу хребта. Щоб не заплутуватись у зайвих (у даному випадку) структурах та термінах, зосередимось на основних м’язах, нервах, артеріях, та хребцях, які мають безпосереднє відношення до головних болей. Continue Reading

Copyright © 2017. Powered by WordPress & Romangie Theme.